Hoe herken je een achillespeesklacht — en wat nu?
Achillespeesklachten behoren tot de meest voorkomende blessures bij hardlopers van alle niveaus. Toch worden ze vaak te lang genegeerd. In dit artikel leggen we uit hoe je een achillespeesklacht herkent, wat de oorzaak is en — heel belangrijk — wanneer je actie moet ondernemen.
Hoe voelt het?
Een achillespeesklacht geeft typisch pijn aan de achterkant van de enkel, net boven het hielbeen. De pijn is vaak het ergst bij de eerste stappen 's ochtends of na lang zitten, en neemt soms af tijdens het opwarmen om daarna weer terug te keren.
Als je een plotselinge, harde "knal" voelt aan de achterkant van je enkel gevolgd door het gevoel alsof iemand je een schop heeft gegeven: dit kan een peesruptuur zijn. Ga direct naar de spoedeisende hulp.
Waarom ontstaat het?
De achillespees is een van de sterkste pezen in het lichaam, maar heeft een relatief slechte doorbloeding. Bij overbelasting kunnen kleine scheurtjes ontstaan die onvoldoende herstellen. Veelvoorkomende triggers zijn:
- Te snel verhogen van trainingsvolume (de 10%-regel overschrijden)
- Te weinig herstel tussen trainingen
- Overschakelen naar minimalistisch schoeisel zonder opbouw
- Zwakke kuit- en gluteusmusculatuur
- Lopen op heuvels of trappenklimmen
Wat kun je zelf doen?
In een vroeg stadium helpt het om de belasting tijdelijk te verminderen en te starten met excentrische kuitoefeningen (heel drops). Ijs heeft weinig bewezen effect bij tendinopathie — warmte en beweging werken beter.
Wanneer naar de fysio?
Als de pijn langer dan 2 weken aanhoudt, je loopgedrag beïnvloedt of in rust optreedt, is het tijd voor professioneel advies. Achillespeesklachten die te lang worden genegeerd kunnen overgaan in chronische tendinopathie, waarbij herstel veel langer duurt.
Bij Runners Fysio starten we altijd met een uitgebreide loopanalyse om de onderliggende oorzaak te achterhalen — want zonder dat aangepakt te hebben, keert de klacht terug. Lees ook onze uitgebreide pagina over achillespeesklachten.